【性味归经】苦、辛,温,有毒。入肺、肝、脾经。
【功效】燥湿化痰,祛风解痉,消肿散结。
【功效作用】
1.燥湿化痰:①用于顽痰湿痰所致的咳嗽、胸膈胀满、头晕目眩等证,可与半夏、茯苓、枳实、橘红、甘草、生姜同用。②用于肺热咳嗽、痰多色黄质黏稠者,可与半夏、黄芩同用。③用于寒痰咳嗽、痰多清稀,可与半夏、肉桂为丸,生姜汁冲服。
2.祛风解痉:①用于中风痰涎壅盛、手足顽麻、半身不遂、口眼斜,可与黄芪、苍术、茯苓、半夏、白附子等同用,或与半夏、白附子、川乌同用,如青州白丸子。②用于风寒痹痛,可与川乌、草乌、乳香、没药、地龙同用。③用于破伤风之牙关紧闭、角弓反张,可与白附子、羌活、防风、白芷、天麻同用。
3.消肿散结:①用于疮疖痈肿、瘰疬结核,用生南星以醋制浓汁,涂患处。②用于蛇咬伤,以鲜南星捣烂敷患处,或用南星与雄黄为末,白酒调敷。
【鉴别应用】
1.天南星与胆南星,性质不同,前者苦温燥烈,重在燥湿化痰祛风;后者苦凉性润,无燥热伤阴之弊,重在豁痰定惊清热,为治热痰惊厥所常用。
2.天南星与半夏,两者均燥湿化痰,然前者主风痰,后者主湿痰。治风痰以南星为君半夏助之,治湿痰以半夏为君,南星伴之,且半夏有良好的辛开痞结、苦降和胃与止呕哕作用,而南星消肿散血之功较好。《本经逢原》曰:“南星、半夏皆治痰药电。然南星专走经络,故中风麻痹以之为向导;半夏专走肠胃,故呕逆泄泻以之为向导。”
【配伍应用】
1.配旋覆花:祛顽湿风痰,主治顽痰咳嗽胸膈胀闷、痰湿。琏滞气逆痰喘、风痰入络肢体麻木。天南星燥湿化痰,专祛风壅,其温燥之性更烈于半夏,配旋覆花之消痰平喘、降逆下气作用增强。有热者可用胆南星,其效力类似牛黄。
2.配冰片:冰片辛香浓烈之气,为百药之冠,味大辛,性善走窜,阳中之阳,能开能散,具有通窍开闭之功;天南星羊而不守,善走经络,能开结闭、散风痰,前人称为“开涤风痰之专药。”二药伍用,相须相助,具有醒脑通窍、祛风开闭之效,适用于中风内闭、牙关紧闭、口噤不开者。
3.配半夏:半夏及天南星,皆为治痰之要药。半夏燥湿健脾,主治湿痰,且有和中降逆之功;南星燥湿化痰,善治风痰,又能祛风定惊。二药伍用,相须为用,治痰力胜,尤以祛风痰上扰之头目眩晕、中风仆倒、口眼斜、舌强言蹇及癫痫惊风等病症。
4.配防风:天南星祛风化痰,解痉之功颇佳,为治疗风痰眩晕、癫痫、中风及破伤风之口噤强直等证的常用之品;防风具祛风止痉之功,但力较弱,不能独任其功,天南星和防风伍用,使祛风解痉之力大增,且防风可制南星之毒,既有相使相助之意,又有相畏相制之用。
5.配黄柏:黄柏长于清下焦湿热,天南星长于祛风止痉善散风痰,二药伍用,一寒一温,辛开苦降,清热之中有通络之施,燥湿之中有化痰之用,如《本草衍义补遗》:“欲其下行,以黄柏引之。”适用于阴疽、疮疡等证。
6.配苍术:天南星开泄走窜燥湿的作用很强,归脾经燥湿化痰,功似半夏,然天南星入肝经,专走经络,为开涤风痰之专药;苍术味辛主散,性温而燥,化湿运脾,通治内外湿邪。二药伍用,相须相助,燥湿祛痰作用增强,如《得配本草》日:“配苍术,治痰湿臂痛。
【应用注意事项】阴虚燥痰及孕妇忌服。
【用法用量】内服:3~6克,入煎剂,或入丸散。外用:研末撒,或调敷。本品有毒,内服不应过量。
【功效特点】本品开泄走窜燥湿的作用很强,所以能治中风痰壅、眩晕,或由风痰引起的麻痹、口眼喁斜、半身不遂,破伤风所致的肢体抽搐、口噤、项强,以及湿痰引起的咳嗽喘满等证。南星又可作外敷药,一般都是生用,对痈肿痰核、蛇咬、跌打损伤,有解毒消肿定痛的作用。胆南星与南星不同,经胆汁制后,苦辛之性变为苦凉,燥烈之性大为消减,既能减除其燥热伤阴之弊,且能增加豁痰定惊之功,性质和缓,常与川贝、天竺黄等清热化痰药同用,以治痰热惊厥。